Unsere Nägel können viel über unseren Gesundheitszustand verraten. Von feinen Rillen bis hin zu deutlichen Verfärbungen – Veränderungen an Fingernägeln und Zehennägeln sind keine Seltenheit. Während manche Ursachen harmlos sind, wie etwa häufiges Händewaschen, bedürfen andere einer ärztlichen Abklärung. Dieser Artikel beleuchtet typische Nagelveränderungen und gibt Aufschluss über mögliche Auslöser und wann ein Arztbesuch ratsam ist. Die Gesundheit Ihrer Nägel spiegelt oft die Ihres gesamten Körpers wider.
Längs- und quergerillte Nägel
Feine Längsrillen auf den Nägeln sind in der Regel ein normaler Bestandteil des Alterungsprozesses und stellen keinen Grund zur Sorge dar. Sie können jedoch auch auf Durchblutungsstörungen oder bestimmte Hautkrankheiten hinweisen. Deutlich sichtbare Querrillen oder eine wellige Nageloberfläche, oft als Beau-Reil-Furchen bezeichnet, signalisieren eine Wachstumsstörung des Nagels. Diese kann durch Infektionen, Chemotherapien, Vergiftungen oder auch durch Hauterkrankungen wie ein Handekzem ausgelöst werden. Eine unsachgemäße Nagelpflege, insbesondere eine Verletzung des Nagelbetts, kann ebenfalls zu solchen Veränderungen führen. In solchen Fällen ist es ratsam, die eigene Nagelpflegepraxis zu überdenken und auf aggressive Behandlungen des Nagelhäutchens zu verzichten. Eine regelmäßige Pflege des Nagelfalzes mit geeigneten Cremes kann die Nagelgesundheit unterstützen.
Verformungen: Uhrglas-, Löffel- und Tüpfelnägel
Eine starke Wölbung des Fingernagels, die an ein Uhrglas erinnert und oft mit verdickten Fingerspitzen einhergeht (Trommelschlägelfinger), kann auf Herz- oder Lungenerkrankungen hindeuten. Eine verschlechterte Sauerstoffversorgung der Extremitäten ist hier die wahrscheinliche Ursache. Bei Löffelnägeln senkt sich die Nagelplatte nach innen ab, während der Rand nach oben wächst. Dies kann durch übermäßigen Wasserkontakt oder auch durch Eisenmangelanämie bedingt sein. Kleine Vertiefungen, sogenannte Grübchen oder Tüpfel, auf der Nageloberfläche sind typisch für Hauterkrankungen wie Schuppenflechte oder kreisrunden Haarausfall (Alopecia areata). Diese Veränderungen machen eine ärztliche Abklärung unerlässlich, um die zugrunde liegende Ursache zu identifizieren und eine passende Behandlung einzuleiten.
Brüchige Nägel (Onychorrhexis und Onychoschisis)
Brüchige, leicht splitternde Nägel können sowohl durch äußere Einflüsse als auch durch innere Faktoren verursacht werden. Mit zunehmendem Alter werden die Nägel naturgemäß spröder. Häufiges Händewaschen, der Kontakt mit aggressiven Reinigungs- und Spülmitteln oder die Verwendung von Nagellackentfernern entziehen den Nägeln Feuchtigkeit und machen sie anfälliger für Brüchigkeit. Eine Schonung der Hände, gegebenenfalls das Tragen von Handschuhen bei wasser- oder chemikalienhaltigen Tätigkeiten und eine regelmäßige Nagelpflege sind hier empfehlenswert. Auch das Feilen der Nägel sollte nur zurückhaltend erfolgen, um die Nagelplatte nicht zusätzlich zu strapazieren.
Innere Ursachen können Vitaminmangel, einseitige Ernährung, Eisenmangel, Schilddrüsenerkrankungen oder Hautkrankheiten sein. Ein Nagelpilzbefall, der sich oft durch gelbliche Verfärbungen bemerkbar macht, ist ebenfalls eine häufige Ursache für brüchige Nägel. Bei anhaltender Brüchigkeit und insbesondere bei zusätzlichen Verfärbungen sollte ein Hautarzt konsultiert werden.
Verfärbungen: Weiße, gelbe und dunkle Flecken
Gesunde Nägel haben einen zartrosa Schimmer. Weiße Flecken oder kleine Wölkchen, die mit dem Nagelwachstum nach oben wandern, sind meist harmlos und entstehen durch Bagatellverletzungen oder bei der Maniküre. Weiße Querstreifen können auf Infektionen, Vergiftungen oder andere gesundheitliche Probleme hinweisen. Größere, trübe weißliche Verfärbungen können auf Leberzirrhose hindeuten, während halbweiße, halb-rötlich-braune Nägel (Half-and-half nails) ein Anzeichen für schwere Nierenleiden sein können.
Gelbliche Verfärbungen sind oft ein Indikator für Nagelpilz, der sich durch Verdickung und brüchige Nagelstruktur bemerkbar macht. Auch Rauchen, bestimmte Hauterkrankungen wie Schuppenflechte oder die intensive Nutzung von Nagellack können zu gelblichen Verfärbungen führen. Blaue Nägel deuten auf einen Mangel an Sauerstoff im Blut hin, was bei Herz- oder Lungenerkrankungen auftreten kann. Dunkelblaue bis schwarze Flecken können harmlose Blutergüsse sein, die mit dem Nagel herauswachsen. Bleiben sie jedoch bestehen, ist eine ärztliche Abklärung zur Abklärung von Hautkrebs dringend angeraten.
Veränderungen im Nagelwachstum
Eingewachsene Nägel, meist an den Zehen, sind schmerzhaft und können zu schmerzhaften Entzündungen des Nagelbetts führen. Dies ist oft auf eine unsachgemäße Nagelpflege, zu enges Schuhwerk oder eine genetische Veranlagung zurückzuführen. Sich ablösende Nägel können ebenfalls durch Entzündungen, Grunderkrankungen wie Schilddrüsenprobleme, Eisenmangel oder Diabetes mellitus ausgelöst werden. Teilweise Ablösungen sind häufiger auf Verletzungen oder Quetschungen zurückzuführen. In seltenen Fällen können auch gutartige oder bösartige Tumore im Nagelbett die Ursache sein. Bei solchen Veränderungen ist eine fachärztliche Untersuchung unerlässlich, um die richtige Diagnose und Behandlung zu gewährleisten.
Die Gesundheit unserer Nägel ist ein wichtiger Indikator für unser allgemeines Wohlbefinden. Bei anhaltenden oder besorgniserregenden Veränderungen ist es ratsam, ärztlichen Rat einzuholen, um die Ursache abklären zu lassen und gegebenenfalls eine geeignete Therapie einzuleiten.

